肺結核

一、什麼是肺結核:結核病是由一種好氧性的耐酸性結核桿菌所引起，為一全球性的慢性傳染病，在開發中國家尤其盛行。在臺灣一年四季都有病例，男性發生率比女性高，老年人發生率比年輕人高。

二、傳染途徑:飛沫與空氣傳染。主要是因為傳染性結核病患者常在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時，產生帶有結核桿菌的飛沫，如不小心吸入患者產生在空氣中的飛沫核，即可能感染，但不經衣服或食器傳染。

三、發病期:健康人受到結核菌感染後，通常不立即發病，一旦發病症狀為咳嗽超過2週、體重減輕、發燒等。

四、發病後症狀:初期核病人根本沒有什麼症狀，也不會不舒服，所以很容易忽略而延誤病情，到症狀出現，如咳嗽、吐痰、食慾不振、體重減輕、夜間盜汗、咳血等時，可能已經是中度或重度肺結核了。

五、確診診斷:

1.影像學檢查(胸部X光)。

2.細菌學檢查：驗痰及痰液培養。

六、肺結核治療:

▲一旦發病，需要至少6個月的藥物治療。

▲依據藥敏結果，選擇有效藥物治療

▲治療需要合併多種藥物使用，在治療初期前2個月需要使用4種藥物，後4個月至少2種藥物治療，規則服藥2週並配合都治計畫後，大幅降低傳染力，目前已有有效抗結核藥物治療，只要依照醫師提供的治療處方規則治療，結核病是可以治癒的。

七、肺結核預防:

▲接種卡介苗(於新生兒約5-8個月時注射):接種卡介苗可預防結核性腦膜炎、粟粒性結核病。

▲一般成年人，每年最好定期作一次胸部X光檢查，可以早期發現，早期治療。

▲家中如有肺結核病人，打噴嚏或者咳嗽時，應該用手帕掩蓋口鼻，而其痰液應收集並特別處理。病人居住的地方宜空氣流通，陽光充足，儘量減少空氣中結核菌密度，降低傳染的機會。被褥、衣物，須經常換洗及陽光曝曬消毒。

八、校園防治:

1.定期追蹤師生健康檢查，如有異常報告者，建議盡快至醫療院所追蹤，並建檔記錄追蹤狀況。

2.不定期進行宣導肺結核防治、辦理健康週活動進行宣導。

3.如有發現疑似感染者或確診個案，將偕同當地醫院所、衛生所一同追蹤健康狀況、定時服藥情形，至結束療程並建檔記錄。